• A
  • A
  • A
  • АБB
  • АБB
  • АБB
  • А
  • А
  • А
  • А
  • А
Обычная версия сайта
Программа повышения квалификации

Контроль за деятельностью страховых медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования территориальными фондами обязательного медицинского страхования

Контроль за деятельностью страховых медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования территориальными фондами обязательного медицинского страхования

Целью проведения программы является обновление знаний и совершенствование навыков в области контроля за деятельностью страховых медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования территориальными фондами обязательного медицинского страхования.

Поступление

Документы для приема

Оригинал и копия паспорта или документа, заменяющего его

Оригинал и копия документа об образовании и квалификации или справка об обучении для лиц, получающих высшее образование

Оригинал и копия документа об изменении фамилии, имени, отчества (при необходимости)

Реквизиты организации, в случае если договор будет заключаться с юридическим лицом

Содержание программы

1. Вызовы и перспективы российского здравоохранения

2. Развитие системы обязательного медицинского страхования

3. Источники финансового обеспечения обязательного медицинского страхования.

4. Нормативные правовые акты, регламентирующие осуществление территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования

5. Контроль за соблюдением законодательства об обязательном медицинском страховании, использованием средств обязательного медицинского страхования

6. Основные направления использования средств обязательного медицинского страхования, полученных территориальными фондами обязательного медицинского страхования, установленные Федеральным законом от 29.11.2010 №326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», и иными подзаконными актами

7. Полномочия и обязанности страховых медицинских организаций, определяемые действующим законодательством. Система взаимоотношений страховых медицинских организаций с медицинскими организациями и территориальными фондами обязательного медицинского страхования.

8. Формирование и расходование средств страховыми медицинскими организациями

9. Порядок финансового взаимодействия в системе ОМС. Порядок оплаты медицинской помощи Формирование тарифов в системе ОМС

10. Порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

11. Медико-экономический контроль. Медико-экономическая экспертиза.  Контроль деятельности страховой медицинской организации по вопросам проведения медико-экономических экспертиз

12.Отдельные аспекты бухгалтерского учета в  страховых медицинских организациях, актуальные при проведении проверок по использованию средств ОМС. Аудит в страховых медицинских организациях

13. Информация об отчетной форме № КР-ТФОМС, утвержденной приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 12.05.2012 №105

14. Анализ данных отчетной формы № КР-ТФОМС о результатах осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования за отчетный период, основных видах нарушений использования средств обязательного медицинского страхования, деятельность территориальных фондов обязательного медицинского страхования по реализации результатов проверок

15. Ответственность за нарушение бюджетного и финансового законодательства

16. Противодействие коррупции в системе ОМС

Преподаватели

Обухова Ольга Валерьевна

Кафедра управления и экономики здравоохранения: Доцент

Кадыров Фарит Накипович

Кафедра управления и экономики здравоохранения: Профессор

Шипова Валентина Михайловна

д.м.н., профессор, главный научный сотрудник ФГБУ "Национальный НИИ общественного здоровья им. Н.А. Семашко"

Перхов Владимир Иванович

д-р мед. наук, заведующий отделением ценообразования высокотехнологичной медицинской помощи ФГБУ «Центральный Научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения»

Белоконева Флюза Нагимовна

к.э.н., генеральный директор ООО "Аудиторская Организация "Бис-Эксперт"

Шикина Ирина Борисовна

д.м.н., Заведующая отделением научных основ оценки качества медицинской помощи ФГБУ «Центральный Научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Вас могут заинтересовать